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〇東海・仮申込み依頼
個人契約
氏名(漢字)
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シメイ(カナ)
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性別
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男
女
生年月日
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昭和1年(1926年)
昭和2年(1927年)
昭和3年(1928年)
昭和4年(1929年)
昭和5年(1930年)
昭和6年(1931年)
昭和7年(1932年)
昭和8年(1933年)
昭和9年(1934年)
昭和10年(1935年)
昭和11年(1936年)
昭和12年(1937年)
昭和13年(1938年)
昭和14年(1939年)
昭和15年(1940年)
昭和16年(1941年)
昭和17年(1942年)
昭和18年(1943年)
昭和19年(1944年)
昭和20年(1945年)
昭和21年(1946年)
昭和22年(1947年)
昭和23年(1948年)
昭和24年(1949年)
昭和25年(1950年)
昭和26年(1951年)
昭和27年(1952年)
昭和28年(1953年)
昭和29年(1954年)
昭和30年(1955年)
昭和31年(1956年)
昭和32年(1957年)
昭和33年(1958年)
昭和34年(1959年)
昭和35年(1960年)
昭和36年(1961年)
昭和37年(1962年)
昭和38年(1963年)
昭和39年(1964年)
昭和40年(1965年)
昭和41年(1966年)
昭和42年(1967年)
昭和43年(1968年)
昭和44年(1969年)
昭和45年(1970年)
昭和46年(1971年)
昭和47年(1972年)
昭和48年(1973年)
昭和49年(1974年)
昭和50年(1975年)
昭和51年(1976年)
昭和52年(1977年)
昭和53年(1978年)
昭和54年(1979年)
昭和55年(1980年)
昭和56年(1981年)
昭和57年(1982年)
昭和58年(1983年)
昭和59年(1984年)
昭和60年(1985年)
選択して下さい
昭和61年(1986年)
昭和62年(1987年)
昭和63年(1988年)
平成1年(1989年)
平成2年(1990年)
平成3年(1991年)
平成4年(1992年)
平成5年(1993年)
平成6年(1994年)
平成7年(1995年)
平成8年(1996年)
平成9年(1997年)
平成10年(1998年)
平成11年(1999年)
平成12年(2000年)
平成13年(2001年)
平成14年(2002年)
平成15年(2003年)
平成16年(2004年)
平成17年(2005年)
年
1
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月
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日
郵便番号/住所
*
〒
-
※続きの住所
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(
番地・建物名・部屋番号 等
)
書類発送先住所
※上記 住所以外へ送付を希望の場合。
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※受信・送信を行えるアドレスをご入力ください。
電話番号
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勤務先名
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※所得の特例(一時払い制度、預貯金合計)、年金をご利用の場合、"一時払い制度"、"預貯金合計"、"年金"等ご入力ください。
※会社名、法人格は正式名称でご入力ください。
UR賃貸住宅名
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号棟・
号室
※第2希望がある場合、"お問い合わせ内容"欄にご入力ください。
希望の契約場所
*
UR名古屋営業センター
静岡県住宅供給公社
※静岡市の契約先は静岡県住宅供給公社になります。
入居時期
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選択して下さい
できるだけ早く
20日以内
1ヶ月以内
1ヶ月以上
※直ぐに住めるお部屋は
概ね20日後
に家賃発生します。
入居人数
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選択して下さい
単身
2
3
4
5
6
7人以上
人 続柄:
選択して下さい
家族
婚約者
兄弟
姉妹
親族
友人
その他
現在の住居種類
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選択して下さい
賃貸(UR賃貸を除く)
UR賃貸住宅
本人所有
家族所有
社宅
その他
内覧の有無
選択して下さい
内覧を希望する。
既に行った(お祝い金増額)
行わない(お祝い金増額)
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※補修工事前の住戸の場合、工事完了日以降となります。
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